前列腺增生症行TUR－P护理常规

会计考友

　　TUR－P术是经尿道前列腺切除术，由于其并发症少，恢复快，易为前列腺增生症病人接受，TUR－P术与开放性手术方法相同，护理应注意其特点。　　术后护理常规　　1.平卧位，牵引固定气囊导尿管于病人一侧大腿的内侧，保持伸直外展15度，直至解除牵引。　　2.加强巡回，注意观察病人意识，呼吸，血压，脉搏的变化，1小时测量血压，脉搏一次。血压平稳后，每次测量两次。　　3.保持留置导尿管的通畅，观察留置导尿管的固定情况及有无破裂。1－2小时挤压留置导尿管一次。引流不畅或尿色由浅变深时可用无菌生理盐水加压冲洗。　　4.病人出现烦躁，恶心，呕吐，头痛，心动过缓，呼吸困难，血压升高，泡沫样痰等表现，应警惕TUR综合症的可能性，立即通知医生。遵医嘱静脉给速尿40毫克，严密观察病情变化，并配合医生抢救。　　5.4小时后，进食水。鼓励多饮水，每日2000-3000ML每日0.5%洗必太棉球，清拭尿道外口2次，同时，观察有无睾丸炎，付睾炎的表现。　　6.准确记录24小时尿量，尿量超过4000ML，就注意观察有无离子紊乱。　　7.一般术后2－3天拔去留置导尿管，拔管后，嘱病人逐渐增加活动量，避免过度兴奋。　　8.术后2—3周前列腺创面的痂皮脱落，可引起血尿，嘱病人注意观察尿色的变化，发现血尿，卧床休息，出血较多，及时来诊。　　健康宣教　　1.术后2个月内避免过激运动久坐，体力劳动，性生活等。　　2.多是高龄病人，注意心，脑等疾病发生。　　3.多饮水，每日2000-3000ML。