《外科护理学》重点难点——阑尾解剖生理概要

会计考友

　　阑尾的解剖与临床的关系：　　1、阑尾的位置? 一般位于麦氏点（右髂前上棘至脐连线的中外1/3处），故右下腹固定压痛点是阑尾炎的重要客观体征；麦氏点为阑尾手术切口的标记点。　　2、阑尾的血液供应? 阑尾动脉系回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运发生障碍时，易致阑尾坏死；阑尾的静脉与动脉伴行，最终回流入门静脉，当阑尾发炎时，菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。　　3、阑尾的神经? 由交感神经纤维经腹腔丝和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10～11胸节，故急性阑尾炎初期常表现为脐周牵涉痛，属内脏性疼痛。　　4、阑尾的淋巴? 阑尾的粘膜和粘膜下层中含有丰富的淋巴组织，呈纵行分布，这是阑尾感染常沿粘膜下扩散的原因。近年证明阑尾是一个淋巴器官，参与B淋巴细胞的产生与成熟，具有一定的免疫功能，故对附带阑尾切除，临床上有不同看法。