上肢骨骨折护理问题与措施

会计考友

　　护理问题：有肩关节强直的可能。　　1.相关因素　　①受外固定限制；　　②活动不及时；　　③怕痛不主动活动。　　2.护理措施　　（1）向病人解释功能锻炼的目的是促进气血运行，防止患肢肿胀，避免肩关节僵硬，以取得病人配合。　　（2）正确适时指导病人功能锻炼。　　1）骨折早期　整复固定1～2周。可以练习手部及腕、肘关节的各种活动。如“抓空增力”、“左右侧屈”、“掌屈背伸”、“托手屈肘”、“肘部伸屈”。　　2）骨折中期　整复固定2～3周。做肩部后伸活动（左“8”字绷带固定或三角巾固定下），如“屈肘耸肩”、“外展指路”、“后伸探背”、“弯腰划圈”等。　　3）骨折后期　整复固定3～4周。可逐渐做肩关节的各种活动。重点是外展和旋转活动。如“外展指路”、“弯腰划圆”、“上肢回旋”等。