2010年执业护士外科护理学辅导：骨折常用复位固定方法及复位方法

会计考友

　　在外科主治医师考试中常会遇到骨折病人，关于骨折常用的固定方法和复位方法内容的总结如下：
　　1.复位方法
　　（1）手法复位。
　　（2）切开复位（手术）。
　　2.固定方法
　　（1）外固定：常用的有：小夹板、石膏绷带、持续牵引、外展架、外固定器。
　　（2）内固定：切开（手术）内固定材料包括：接骨钢板、螺丝钉、可吸收螺丝钉、髓内钉或带锁髓内钉、加压钢板等。
　　3.复位标准
　　（1）解剖复位骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，即骨折对位对线完全良好。
　　（2）功能复位即经复位后，两骨折段虽未恢复正常解剖关系，但骨折愈合后对肢体功能无明显影响。功能复位的标准：
　　①旋转移位、分离移位必须完全矫正；
　　②缩短移位：在成人下肢骨折不超过1cm；儿童无骨骺损伤者下肢短缩不超过2cm；
　　③成角移位：下肢侧方成角移位，与关节活动方向垂直，必须完全矫正，否则易引起创伤性关节炎；轻微向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正；上肢肱骨干稍有畸形对功能影响不大，前臂双骨折要求对位对线均好，否则影响旋转功能；
　　④长骨干横形骨折：骨折端对位至少达1/3，干骺端骨折至少应对位3/4.