2012年外科护理学指导：烧伤创面暴露疗法的护理

会计考友

　　适用于颜面、颈、会阴、臀以及躯干烧伤，以及严重污染和已经发生感染的创面和大面积深度烧伤。将烧伤创面暴露于温暖、干燥、不利于细菌生长繁殖的环境，不用敷料覆盖或包扎，使创面的渗液及坏死组织干燥成痂，以暂时保护创面，对深度烧伤则可抑制焦痂液化与糜烂。
　　病室应清洁舒适、温暖、干燥，室温30℃左右，注意局部保暖。每日定时翻身，每2小时1次，减少创面受压时间，并保持痂壳干燥、完整，勿使其裂开，每日检查痂壳，如发现痂下感染，发现后立即去痂引流。接触创面处应铺无菌纱布、纱垫、床单，接触创面应戴无菌手套。局部可结合使用电热吹风或远红外线辐射，热风温度为35～40℃。为使创面充分暴露，应经常变换体位，为使腋窝会阴得到充分暴露，患者应尽量呈大字形。关节部位避免过度活动，防止痂皮破裂出血引起感染。注意事项严格无菌操作；注意病房的消毒隔离，注意保暖，防止大小便污染创面；注意正常皮肤的清洁，预防痱子、毛囊炎、疖肿的发生。