2012年外科护理学指导：烧伤创面的包扎疗法护理

会计考友

　　适用于对四肢污染较轻、创面清洁的烧伤和躁动不合作者。此法便于护理和病人的移动或活动，有利于减轻创面疼痛，防止创面加深，预防创面感染；，且有保温的作用。一定的压力可部分减少创面渗出、减轻创面水肿。此法不利于观察创面，也不适用头面颈、会阴等处创面处理。
　　首先应协助医生实施包扎疗法，经清创处理后，创面上先敷几层药液纱布，其上再覆盖2～3cm厚度、吸水性强的纱垫，然后以绷带由远端至近端均匀加压包扎，包扎压力要均匀，不宜过紧，注意显露指（趾）末端以观察血液循环，注意有无青紫、发凉、麻木、肿胀长等情况；包扎后，肢体应抬高防止水肿；并经常变换受压部位，防止创面受压，潮湿。经常检查敷料松紧、有无渗出、有无臭味和肢端循环。四肢、关节等部位的包扎应注意保持在防止挛缩的功能位。定时翻身，防止创面长期受压后敷料浸湿，一般可在伤后5天更换敷料，经常观察包扎部位有无红肿、发热、异味，肢端有无青紫、发凉、麻木等，如有，应立即打开敷料，寻找原因。炎热夏季，注意室内通风。当患者体温升高时应注意是否与包扎敷料的范围、厚度有关。