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[临床护理] 儿科临床护理指导:婴幼儿肺炎并发症

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发表于 2012-8-22 10:20:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
  重症肺炎、体弱儿或治疗不当时常出现并发症,如心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克、败血症、水电解质紊乱等。如病原体致病力强或治疗不当者,还可引起脓胸、脓气胸、肺大泡等并发症。
  (一)脓胸
  是指胸膜腔因化脓感染造成积脓。最常由葡萄球菌引起,其次是革兰阴性杆菌。临床表现为呼吸困难加重,患侧呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或消失。当积液较多时,患侧肋间隙饱满,气管移向健侧。
  (二)脓气胸
  是肺脏边缘的脓肿破裂,脓液与气体进入胸腔所致。表现为在肺炎病程中突然病情加重,剧烈咳嗽、呼吸困难、烦躁、发绀。呼吸音明显减低或消失,胸腔积液的上方叩诊呈鼓音。
  (三)肺大泡
  由于细支气管管腔因炎性肿胀狭窄,分泌物粘稠,形成活瓣性阻塞,空气只进不出,导致肺泡扩大、破裂而形成肺大泡。肺大泡小者可无症状,大者可引起急性呼吸困难。
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