儿科临床护理指导：婴儿呕吐细寻因

会计考友

　　呕吐是婴儿常见疾病症状之一，多由消化管的畸形、梗阻或功能紊乱引起。家长如能仔细观察吐物的性状、颜色、气味，对了解宝宝的患病状况颇有帮助。
　　1.清淡或灰白色吐物：这种吐物来自食管，稍带粘性的水状分泌物和咽下的奶水，因食管下端胃的入口“贲门”不畅而滞留，这种情况常见于贲门痉挛。如果吐物有奶块，并有酸味，说明它来自胃，提示胃的出口（幽门）有梗阻，常见于先天性幽门肥厚。
　　2.黄绿色吐物：黄绿色来源于胆汁。胆汁由肝脏分泌，经胆道流到胃远端的十二指肠。这种吐物表示十二指肠远端有梗阻。有一种叫“先天性肠旋转不良”的畸形，吐物就是如此。
　　3.粪便性吐物：这种吐物是由于食物在小肠内停滞的时间较长经细菌和消化液的作用而产生臭味，说明小肠远端有梗阻。
　　4.带血的吐物：如果是鲜血，就是上消化道（食管和胃等）动脉出血；如果是紫褐色的血，则是静脉出血。咖啡样吐物说明胃内有陈旧性出血。婴儿对失血代偿能力较低，一旦发现有带血的吐物，应赶快就医，以免因失血过多，失去抢救机会。
　　5.溢奶：婴儿吃奶后从口角流出叫“溢奶”，常见于6个月以内的婴儿，尤其是新生儿。婴儿溢奶无任何不适和恶心，也是一种正常现象。