儿科临床护理指导：脐带的脱落及护理

会计考友

　　脐带是胎儿与母亲胎盘相连接的一条带子，是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之道。出生后脐带就失去了它的生理作用，故胎儿娩出后，—在离儿体1-2厘米处予以结扎切断。断脐后，留下的残端呈蓝白色、发亮，几小时后残端就变成棕色，以后逐渐干枯、变细而成黑色，一般生后3-7天内在脐部皮肤与脐带交界的地方脱落，脐带初掉时创面发红，稍湿润，几天后就完全愈合了。以后由于身体内部脐血管的收缩，使皮肤被牵引、凹陷而成脐窝，即平常所说的肚脐眼。
　　脐带内的血管与新生儿血液直接相连，生后断脐时及断脐后均需严密消毒，否则细菌由此侵入就会发生破伤风或败血症。因此必须采用新法接生。生后必须密切观察，每日处理脐带直到脱落为止。一般生后34小时就应将包扎的纱布打开，不要再包扎，以促进脐带更快干燥与脱落。处理脐带时，洗手后以左手捏起脐带，轻轻提起，右手用消毒棉棍3-4根蘸75％的酒精，围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血块全部擦掉。每日l一2次，以保持脐根部清治。同时还必须勤换尿布，以免尿、便污染脐部。如看到脐根部有脓性分泌物及臭味或脐轮周围有一红圈，说明已发生脐炎了，应立即就医。