2011年卫生资格西药师考试题及解答(1)

会计考友

【生理学】
　　主动脉对于维持舒张压有重要的作用，其原因（　）
　　A.口径大
　　B.管壁厚
　　C.管壁有良好的弹性
　　D.血流速度快
　　E.管壁光滑
　　学员提问：请老师讲解一下，不能理解。
　　答案与解析：本题的正确答案为C。
　　主动脉管壁厚，富含弹性纤维，有较高的顺应性和弹性，血液进入从心室射出后，一部分贮存在大动脉内，在舒张期由于大动脉弹性回缩作用，继续向动脉系统流动，形成舒张压。
　　【生物化学】
　　进行底物水平磷酸化的反应是（　）
　　A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
　　B.6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖
　　C.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸
　　D.琥珀酰CoA→琥珀酸
　　E.丙酮酸→乙酰CoA
　　学员提问：老师三羧酸循环反应还是不太熟悉，此题应该掌握些什么呢？
　　答案与解析：本题的正确答案为D。
　　三羧酸循环反应特点：
　　（1）进行部位：线粒体。
　　（2）关键酶：柠檬酸合成酶，异柠檬酸脱氢酶，a-酮戊二酸脱氢酶复合体。
　　（3）三羧酸循环：4次脱氢（其中三次以NAD+为受氢体，一次以FAD为受氢体），2次脱羧，每循环一周产生10个ATP，1mol乙酰CoA经三羧酸循环彻底氧化再经过呼吸链氧化磷酸化共产生12molATP。
　　（4）底物水平磷酸化：琥珀酰CoA（α-酮戊二酸）转变为琥珀酸。
　　【微生物学】
　　噬菌体不能侵袭的细胞是（　）
　　A.真菌细胞
　　B.淋巴细胞
　　C.细菌细胞
　　D.放线菌细胞
　　E.螺旋体细胞
　　学员提问：老师这些书上没有讲，怎么选择？
　　答案与解析：本题的正确答案为B。
　　噬菌体是一类侵袭细菌、真菌或其他微生物的病毒。根据噬菌体侵入菌细胞后，是否增殖并裂解细菌，可以分为毒性噬菌体和温和噬菌体。
　　我们是根据“噬菌体的宿主细胞是细菌”而B不属于它的宿主范围，所以选B。
　　【药物分析】
　　与三氯化铁反应产生赭色沉淀，再加稀盐酸，沉淀变为白色的是（　）
　　A.对氨基水杨酸钠
　　B.苯甲酸钠
　　C.对氨基酚
　　D.游离水杨酸
　　E.阿司匹林
　　学员提问：老师为什么不选A，它也有三氯化铁反应。
　　
          答案与解析：本题的正确答案为B。
　　苯甲酸钠的鉴别：三氯化铁反应。苯甲酸的碱性水溶液或苯甲酸钠的中性溶液，与三氯化铁试液生成碱式苯甲酸铁盐的赭色沉淀。
　　对氨基水杨酸的鉴别：三氯化铁反应。加稀盐酸呈酸性后反应，呈紫红色。
　　通过上述对比，故本题选B。
　　相关专业知识
　　【药剂学】
　　下列关于剂型的表述错误的是（　）
　　A.剂型系指为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形式
　　B.同一种剂型可以有不同的药物
　　C.同一药物也可制成多种剂型
　　D.剂型系指某一药物的具体品种
　　E.阿司匹林片、对乙酰氨基酚片、麦迪霉素片、尼莫地平片等均为片剂剂型
　　学员提问：老师剂型和制剂我总分不清，请老师具体讲解一下。
　　答案与解析：本题的正确答案是D。
　　剂型的概念：是适应于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式。如片剂、注射剂、胶囊剂、乳剂、气雾剂等均是剂型的一种。故同一种剂型可以有不同的药物，如阿司匹林片、对乙酰氨基酚片、麦迪霉素片、尼莫地平片等均为片剂剂型；同一药物也可制成多种剂型，如吲哚美辛片剂、吲哚美辛栓剂等。
　　制剂的概念是：各种剂型中的具体药品。如阿司匹林片、环丙沙星注射剂等。故本题A、B、C、E的叙述均为正确的，答案选D，其混淆了剂型与制剂的概念。
　　【药事管理】
　　下列不属于药品特殊性的是（　）
　　A.作用的两重性
　　B.质量的重要性
　　C.使用的限时性
　　D.市场的竞争性
　　E.治疗的专属性
　　学员提问：老师药品的特殊性都有哪些？
　　答案与解析：本题的正确答案是D。
　　药品是特殊的商品，它具有商品的一般属性，同时具有特殊性，它的特殊性主要表现在：专属性、两重性、质量的重要性和时限性。
　　专业知识
　　【药理学】
　　阿托品可治疗下列哪种心律失常（　）
　　A.心房纤颤
　　B.房室传导阻滞
　　C.室上性心动过速
　　D.心房扑动
　　E.室性心动过速
　　学员提问：老师具体机制什么？
　　答案与解析：本题的正确答案是B。
　　阿托品抗心律失常：阿托品能阻断迷走神经对心脏的作用，用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常，也可用于治疗窦房结功能低下而出现的室性异位节律。但注意阿托品的应用剂量过大可引起心率加快，使心肌耗氧量增加，并有引发室颤的危险。
　　专业实践能力
　　【医院药学综合知识与技能】
　　奎尼丁与胺碘酮合用（　）
　　A.从组织结合部位置换下来
　　B.奎尼丁血药浓度升高
　　C.药物代谢增加
　　D.血药浓度下降
　　E.胺碘酮血药浓度升高
　　学员提问：为什么奎尼丁的血药浓度会升高？
　　答案与解析：本题的正确答案是B。
　　这是药物的相互作用结果：胺碘酮可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡奈及苯妥英的浓度。当胺碘酮合用奎尼丁时，就会导致奎尼丁血药浓度升高。