临检基础知识讲解：肌红蛋白尿的检查

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　　肌红蛋白是横纹肌、心肌细胞内的一种含亚铁血红素的蛋白质，其结构及特性与血红蛋白相似，但仅有一条肽链，分子量为（1．6 ～1．75） 万。当肌肉组织受损时，肌红蛋白可大量释放到细胞外入血流，因分子量小，可由肾脏排出。尿中肌红蛋白检查阳性，称肌红蛋白尿。
　　参考值
　　肌红蛋白定性反应：阴性（硫酸铵法）
　　肌红蛋白定量试验：＜4 mg／L （酶联免疫吸附法）
　　临床意义
　　（1）阵发性肌红蛋白尿。肌肉疼痛性痉挛发作72h 后出现肌红蛋白尿。
　　（2）行军性肌红蛋白尿，非习惯性过度运动。
　　（3）创伤。挤压综合征、子弹伤、烧伤、电击伤、手术创伤。
　　（4）原发性肌疾病。肌肉萎缩、皮肌炎及多发性肌炎、肌肉营养不良等。
　　（5）组织局部缺血性肌红蛋白尿。心肌梗死早期、动脉梗死。
　　（6）代谢性肌红蛋白尿。乙醇中毒、砷化氢、一氧化碳中毒，巴比妥中毒、肌糖原积累等。