临床检验技师免疫检验考试复习辅导：肿瘤标志物检验及评价

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　　肿瘤标志物检验（空腹静脉血3ml，不抗凝，立即送检，避免溶血）
　　甲胎蛋白（AFP）
　　参考值：化学发光法：0-25μg/L；孕妇
　　临床意义：
　　急性肝炎、肝硬化一般400μg/L一般可诊断为肝癌；其它消化道肿瘤如胃癌、胰腺癌、结肠癌、畸胎瘤、卵巢癌、睾丸癌亦可增高。
　　癌胚抗原（CEA）
　　参考值：化学发光法：0-4μg/L
　　临床意义：
　　增高：结肠癌、直肠癌、肺癌、乳腺腺癌、胰腺癌、大量吸烟、肝硬化、胆囊炎、风湿等。>10μg/L排除其它疾病后应考虑肿瘤。无严重肝炎时，>20μg/L明显提示恶性肿瘤或复发。连续检测可用于疗效观察及预后判断。
　　Ca125
　　参考值：ELISA：0-35U/mL
　　临床意义：
　　卵巢癌60-97%病例增高，转移癌时明显增高，其它可见于宫颈癌、输卵管癌、乳腺癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌等。
　　Ca19-9
　　参考值：ELISA：0-37U/mL
　　临床意义：
　　胰腺癌阳性率在85-95%，其它消化道恶性肿瘤如结直肠癌、肝癌、胆管癌、胃癌、食管癌等可升高。好转后可降低。
　　Ca15-3
　　参考值：ELISA：0-30U/mL（细菌污染可出现假阳性）
　　临床意义：
　　主要见于乳腺癌，>50U/mL提示预后不良，可能转移；术后复发者，较早出现升高；其它可见于肝癌、胰腺癌、胆管癌。
　　EB病毒衣壳抗体（VCA-IgA）
　　参考值：ELISA：阴性
　　临床意义：
　　鼻咽癌阳性率可达80-92%，传染性单核细胞增多症、霍奇金病也可升高。
　　前列腺特异性抗原（PSA）ELISA：0-3.5μg/L（肛门检查、尿潴留、尿道内器械检查、腔内B超可一过性升高）增高主要见于前列腺癌，阳性率50-80%；良性前列腺瘤、前列腺肥大、前列腺炎可轻度增高。可用于前列腺癌疗效观察和预后判断。