临床检验技师生化检验辅导：AMI理想的生化指标要求

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　　1.对心肌具有高度特异性，在心肌中具有高浓度，而在其他组织中不存在或极少；
　　2.在心肌损伤时能够迅速、大量地释放到血液中，从而保证可以早期、灵敏的诊断AMI；
　　3.其异常可以在血液中持续较长时间、稳定，利于检测；
　　4.测定时间短、费用低廉。
　　目前尚没有一项标志物达到同时具有上述4项特点。
　　八十年代CK-MB活性测定曾被认为是诊断AMI的“金标准”，九十年代CK-MB质量的测定，确定了这一指标在诊断AMI中不可替代的地位。近几年研究证明心肌蛋白质如肌红蛋白（Mb）和心肌肌钙蛋白（cTn）在心肌损伤的诊断和治疗监测中更有价值。
　　随着灵敏、特异的心肌标志物的临床应用，使得心肌缺血损伤可能在发病早期检出，专家们提出了急性冠状动脉综合征（ACS）的概念。
　　ACS是指动脉粥样硬化斑块脱落，血小板聚集，血栓形成，致使冠状动脉狭窄、阻塞，引起心肌缺血以及梗死的病理现象。
　　临床表现可以症状不明显，或为不稳定性心绞痛（UAP），或为AMI，甚至心律失常导致突然死亡。
　　心肌蛋白标志物检测在诊断ACS中起着极其重要的作用。肌红蛋白目前是ACS时最早升高的标志物，心肌肌钙蛋白是ACS的确诊标志物。