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4 v# f# x! j7 N3 G: r7 n 案例七
- a7 R( j4 h- i3 X7 ]3 z4 p1 R 一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。+ J% _" ]) g8 M+ k
案例介绍:求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班,赶到单位后,看到满院子伤员,场景很惨。她在医院坚持工作了十几天,目睹并打听到了很多悲惨的故事,自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛,体重下降,食欲减退。失眠症状严重,每晚必须服药。脸色苍白,有焦虑抑郁情绪。意志减退,但尚能维持正常工作生活,在工作中曾出现失误。主动前来咨询。% c, u- _4 u T2 _8 ~# B
心理咨询师观察了解到的情况:求助者原来性格开朗、乐观,从小追求完美,争强好胜。现在记忆力下降,注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史,儿子六岁,今年将入学,生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是:1、改善焦虑、抑郁情绪;2、坚持正常工作不出错误;3、睡眠时间每晚6小时到每晚8小时。
9 Q1 ?# b( ?, q% n& U4 g( Y6 k 多选:59、引发该求助者心理问题的主要事件包括( )。
$ O2 T& D* d- ]' Q1 K- E @ (A)青年女性 (B)地震后的大量伤员
8 x/ v; e6 ~2 C6 i (C)丈夫去世 (D)地震后的适应不良8 j% g3 Z( y7 s+ \2 `) E
单选:60、引发求助者心理问题的原因中,属于求助者自身因素的是( )。
& O7 B! M. V! _7 _ (A)父亲有病 (B)性格因素% `( l9 v7 t5 |" d
(C)睡眠减少 (D)丈夫去世
, A: L+ l" k9 @- t 多选:61、该求助者出现的躯体症状包括( )。" [" d* M: o8 d7 J7 j0 v$ p3 V
(A)体重下降 (B)头晕头痛头! S, ^) a- B, U" W8 {
(C)脸色苍白 (D)意志减退
6 @( _. D# ^% W 单选:62、该求助者心理问题属于( )。
/ }% h8 `8 B4 U! I% h+ D; t (A)一般心理问题 (B)躯体形式障碍
4 ~. X% a. p5 g2 [6 y (C)严重心理问题 (D)心理生理障碍
. P+ y) x0 D* t3 X1 T( O 多选:63、针对本案例的第一个咨询目标,心理咨询师应着重评估( )。
; I' y& T" D2 p+ s (A)焦虑程度 (B)重大生活事件性质
/ w6 n1 |7 K) S( X% V! Z3 b (C)抑郁程度 (D)求助者的应对模式
# H( b' x, P# z! P 多选:64、本案例第三个咨询目标的特征是( )。6 _2 S. `2 e& R& s% A0 Z L6 z. O4 ~1 B
(A)具体化 (B)积极可行
+ P+ W+ j7 Y* d6 H& E# C! u. L (C)量化的 (D)心理学的
8 V, o4 p6 S6 m& Y 多选:65、本案例中了解到的求助者的一般资料包括( )。
! d* ?3 l+ Z. X# L3 P (A)婚姻家庭 (B)自身状态
" k9 d8 n. T' n* ^6 l& } (C)工作状况 (D)娱乐活动
4 d+ A, S/ U a5 ?3 } 单选:66、本案例中需要明确的求助者的义务是( )。
; |1 g, R8 e; j% E' D d$ C (A)遵守预约时间 (B)积极探索解决问题
+ b9 t4 Y+ {( y. |" [- Z8 m% b6 G (C)选择咨询方案 (D)完成已商定的作业) u3 I: }( w& d& x$ ?# p
单选:67、本案例中需要明确的咨询师的义务是( )。
" O7 w w: n. U5 D (A)尊重求助者 (B)绝对保密原则% s h* k, C- L" I% \/ Y
(C)咨询的目标 (D)贯彻中立原则
% g- s& G; N& s% O4 w9 Q! h9 W 案例八
3 P) _& R7 S! Q& c0 J 一般资料:求助者,女性,28岁,公司职员。 d! K) z4 \; \
案例介绍:求助者是独生女,漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱,毕业后结婚,两人感情好,与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫:"千万别怕老婆,得管住她,活儿让她多干点儿。"求助者听了虽然很生气,但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上,求助者和丈夫为一个学术问题争论起来,气氛还算平和。后来婆婆进来"旁听"两人斗嘴,为顾全面子两人都突然绷紧面孔,提高嗓门。结婚一年多以来这种事情时常发生。近一个月以来,下班不想回家,失眠,食欲下降,胃不舒服,体重降了十多斤,做胃镜未查出问题。求助者不知如何为好,内心很矛盾,也很痛苦,主动前来咨询。* D6 l2 k0 z. \# \9 A# k- o* c
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
: I6 F0 d7 Y: D6 H! Z) @ 咨询师:在婆媳问题上,你需要我帮你解决什么问题呢?3 L2 u+ M% e/ }8 r( T. f9 j+ d
求助者:情况我都说了,我不知道该怎么办,你能告诉我吗?: a# o. J# R b- j6 m, G* L
咨询师:对这件事你想怎么办呢?, \2 K. W; S) O1 d# N8 n
求助者:我也不知道,所以就来咨询了。
! j3 U- t1 e" Q8 N- h 咨询师:那你现在思考一下可以吗?" n; g& | `! D4 r% D0 q
求助者:我早想过了,但我想不出来什么。, d$ I) P, K5 J0 D5 ~0 b E) V
咨询师:那你能说说你都想了什么吗?
9 `( Z# f/ m6 ^3 F 求助者:我想和婆婆搞好关系,婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过,那样我就要买房子,我们现在的经济条件又不允许。况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都烦死了,为这事吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?& z3 ]7 t" z* G2 s' T
咨询师:你先试想一下,如果你去商场买衣服,漂亮的衣服很贵;而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊?1 s4 o4 o% a6 u5 y# b
求助者:我既要漂亮的衣服,还不想多花钱。
2 i c# V4 \+ \ 咨询师:想要漂亮的衣服还不想多花钱,那怎么办呢?
6 ]9 n8 @- J: c! A$ p {0 D6 R1 Z 求助者:(沉默)没法办。
' i0 f3 h' S: v8 N* p; F# t 咨询师:没法办,但又必须买一件,怎么办?" F) A4 a2 l# T7 ^% Z7 l
求助者:(沉默)只能选一个。" i3 o/ V% G( v1 b
咨询师:选哪个?) w- r% J# n% Y2 G
求助者:我可能会根据我的经济能力来选择。
7 a+ ^% E, d; ^ 咨询师:你想想,你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过,不就是像买衣服一样吗?因为两个各有利弊,你不是不知道怎么做,你是想选哪个都只要利,不要弊,是吗?1 ^. _! N% B; c# ~
求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了吗?- q. G) b$ |7 k1 P/ `# ]/ t" q
咨询师:你觉得呢?6 @/ k' I5 n3 ~2 J' B0 N
求助者:我懂了,我知道该怎么办了……7 j+ i* ^0 c+ y$ ^6 x$ ^
咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴,你最后怎么选,告诉我一声好吗?
$ `- }' m5 Q0 e7 z" H1 @- f 单选:68、该求助者目前主要的心理问题是( )。' a! M! o$ @2 W3 R2 x9 S: w
(A)认知错误 (B)内心冲突5 m% G; M' b- u+ e3 E0 p
(C)夫妻关系 (D)婆媳问题9 V$ x8 R/ W+ P8 z- x! E! w/ O
多选:69、该求助者产生的情绪症状有( )。6 `: S. _$ }. j8 E8 w5 Q8 E
(A)强迫 (B)焦虑 (C)恐惧 (D)疑病8 i2 w# U8 a1 f& D3 S
多选:70、该求助者的心理问题出现了( )。
4 j( t5 X: @( j; z B3 Y (A)社会功能受损 (B)泛化) S% \/ w7 t8 R& c9 k
(C)社会功能完好 (D)强迫症状
; Y* P: g8 S" e' o/ ~; o% _ 单选:71、心理咨询师对本案例的初步诊断是( )。
$ c6 W' S$ p* E! z/ Y$ ?8 y: W (A)一般心理问题 (B)重度心身疾病4 I* ] V5 D9 ]4 B! Q
(C)严重心理问题 (D)神经症性问题
/ O S& `' D2 c. Z 单选:72、该求助者在咨询开始阶段的表现说明可能出现了( )。: j2 I; `' L' ]( M0 p- f; E
(A)沉默 (B)依赖 (C)阻抗 (D)移情
; @0 Q/ Q' P) [ 单选:73、在本次咨询开始阶段心理咨询师所做的工作是( )。; Q% P8 q/ I2 {
(A)教育 (B)开导 (C)启发 (D)诱导6 @8 l. G$ h8 E$ ^! E& H) c B
单选:74、"那你能说说你都想了些什么吗?"心理咨询师使用的技术是( )。6 s! E: |4 M' s/ s4 Y& [
(A)参与 (B)合理化
, x z" z# J/ L4 S0 c, G (C)面质 (D)具体化6 Y5 t0 c8 k p; e& J
多选:75、心理咨询师在求助者的回答中了解到的资料包括( )。
: C/ ]8 U! f4 P6 k (A)家庭状况 (B)工作情况9 G |8 }" j/ f/ i: r* E; s
(C)情绪症状 (D)经济状况
# s- `. c: |2 _0 _" ~ 单选:76、心理咨询师没有直接回答求助者"该怎么办",表明心理咨询师要( )。) u8 D0 a1 d, Y; T5 }2 O" d
(A)促成求助者改变认知 (B)促使求助者发现问题
3 `# g0 W) H6 R8 a! t (C)促使求助者自我成长 (D)促使求助者认真思考
( j- g! F2 d' c, D: d5 A 单选:77、"想漂亮还不想多花钱,那怎么办啊?",这时心理咨询师使用的技术是( )。! E* e `+ j5 h2 B
(A)解释 (B)内容反应
* t! A5 @6 |! k2 D" u (C)指导 (D)情感表达
5 G1 j) ~! ]5 R 单选:78、该求助者的第二次沉默说明求助者对咨询师的话出现了( )。( y* m6 K U# H
(A)阻抗 (B)移情 (C)反感 (D)思考2 I0 ~( v- V9 q: `( I
多选:79、该求助者做出"只能选一个买"的回答,表明其( )。4 j. R3 f. _: N4 p+ x3 g& u q" L
(A)讨好咨询师 (B)受到咨询师启发
7 U: o X8 z( f) W0 E (C)随意性回答 (D)经过了自我探索; g* s( ]/ i- B: W0 }" ?
单选:80、心理咨询师在利弊分析中让该求助者明白她是在( )。" h. E g! n2 R# r9 K- f2 Y/ o! \
(A)追求完美 (B)出现了对抗情绪
" R* f# R2 [4 F% P. d/ [! [3 O; \ (C)自找烦恼 (D)出现了焦虑情绪 V) G& \; x% D( i/ i0 r
多选:81、心理咨询师在最后一段话中使用的技术包括( )。& M0 g7 O! f( { S
(A)内容表达 (B)内容反应
8 h1 I0 j$ T, ~# [ (C)情感表达 (D)情感反应. _3 U/ H a, o7 g
单选:82、心理咨询师在咨询结束时对该求助者的要求表明其出现了( )错误。. y( n4 j: v: y1 X1 @ |/ m# F
(A)技术 (B)理论 (C)共情 (D)理念! M0 r$ u+ A/ k, B8 a! j% B
多选:83、心理咨询过程中终极目标与具体目标的关系包括( )。
- W. ]" T: A1 n3 q# I- h6 n9 {- W (A)从终极目标着眼
; g( W3 R) ~/ t6 j (B)由具体目标出发,确定终极目标, k9 O5 j$ I4 `8 e# H& u
(C)以具体目标为指导,实现终极目标* a* j, f, g3 I9 h
(D)从具体目标着手,实现终极目标
3 M7 F" ]1 W' v" g! B" U 案例九# N! }! i+ d; R# j/ r9 f) e
一般资料:刘某,女性,31岁,大专毕业,无业。, t O9 R. V/ |# |9 i
案例介绍:刘某从半月前开始,不知为什么,在街上听到汽车鸣笛的声音就会掉头往回走。现在从家里出来后,就在街上走来走去,回不了家。为了解决出门后回不了家的问题,被家属送来就诊。7 w% C0 O) c' J# a/ w# P: d
家属反映情况:刘某,大专毕业后曾在一家酒店工作,后因报酬问题辞职,一直未找到合适的工作,至今未婚。22岁时父亲因病去世,觉得精神无寄托,开始信奉基督教并认了教父、教母。
+ P8 x2 ]+ x% T0 n 下面是心理咨询师和刘某的一段对话:
0 Y* [9 B% Y% D/ Q- Q 咨询师:你今天来需要我向你提供什么心理帮助?/ @, J$ b, \/ d) C' O! b
刘某:我特别害怕街上汽车鸣笛的声音、汽车刹车的声音。我觉得我不是用耳朵在听,好象是用脑袋在听,别人听到的是一个声音,我听到的是很有层次的多个声音。1 n# p5 }; r ^
咨询师:你是用脑袋在听?
; w. Z4 L: O9 S6 F7 s 刘某:是的,我害怕听到那些声音,听到后我的脑袋有几秒钟是一片空白,我就不知道我出来是干什么来的?2 V) b0 _/ F% {! j$ C8 g3 B
咨询师:你还有什么问题?# B5 a7 X$ U0 F: P
刘某:我父亲两年前去世了,是我害死的。. _ u, S6 U+ ]/ Z% D& o
咨询师:因为什么这么说?你父亲去世前的身体状况如何?7 N: |5 h3 A7 S! c9 Z+ P, P: M( i
刘某:我父亲有肝癌和肺气肿,但一直治疗得很好。是我那时状况不好,所以在主面前祈祷告不灵了。5 y) D- [1 a/ p: l1 ?) w
咨询师:你父亲的并情和你的祷告有关吗?
+ N/ Z, e& V1 R; V5 n 刘某:是的,我父亲相信我和依赖我。可我在主面前祷告不灵了,所以就是我害死的。& a( Z: `9 N7 T3 o5 S/ N$ R
咨询师:让家属带你到精神医院做做检查好吗?8 h! y# v. Q% I7 T$ X/ o
刘某:我不想去,我也听到过别人这样说我。
* t j2 N( N. a9 h u 单选:84、刘某的症状中有( )。
" P% ~) _# \$ j3 p* v (A)自罪妄想 (B)幻触' g: z4 q1 Y6 k" e, a, b
(C)夸大妄想 (D)幻视$ O# ?' B6 u. f/ I
单选:85、"我父亲两年前去世了,"提示刘某存在( )。
# L8 n& P& q. w1 t" \# y: u) {4 u (A)主客观相一致 (B)妄想7 I/ \$ D; ?8 P, Z. I2 q
(C)主客观不统一 (D)幻觉
. C( P& a3 G2 ?) i* R 多选:86、刘某的异常心理症状包括( )。) q7 Q' W" k- }' [0 n1 P. U+ _3 S) _4 O
(A)思维内容障碍 (B)思维贫乏
2 x$ p+ X. l) n) W7 Z (C)感知综合障碍 (D)思维迟缓
) [+ r/ a3 H/ @( K4 W 单选:87、该案例中刘某的幻觉属于( )。9 Z1 l4 p2 u& Q2 {3 m
(A)内脏幻觉 (B)真性幻觉1 {, _2 ]( i8 m5 t
(C)躯体幻觉 (D)假性幻觉; U" E$ N( h3 M. y2 |/ K
单选:88、心理咨询师了解心理异常症状,是为了( )。, y9 V) [. e; P# N5 W; U
(A)诊断精神障碍和进行治疗 (B)对精神病患者进行心理咨询
4 c) C1 v, V' U0 t, T$ A- m- ? (C)鉴别精神障碍和非精神障碍 (D)对变态人格进行有效的咨询- i3 W& y0 |( g
单选:89、心理咨询师结束谈话后应将诊断结果告知( )。
% i. R- m9 {/ J (A)求助者本人 (B)求助者的领导
% i1 ]" l8 W/ c" _; ^ (C)求助者家属 (D)求助者的朋友
( q4 h1 n1 i- m' X! u! d 单选:90、本案例中刘某最可能的初步诊断是( )。1 w o' n; `8 y, Y; l* W: o
(A)恐怖性神经症 (B)严重人格障碍$ M3 l: Q, i3 W- H( o3 W8 p/ w
(C)严重心理问题 (D)精神病性问题 |