2012中西医执业医师考试辅导：冬季谨防肺心病

会计考友

　　冬季气候寒冷，是肺心病易发或病情加重的季节，因此，肺心病患者更应在冬天做好保健工作。
　　防止上呼吸道感染肺心病急性发作多是由上呼吸道感染诱发。因此，患有肺心病或慢性支气管炎的病人，应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼，多进行户外运动，增加肺活量，改善肺功能，增强机体免疫力，同时做好御寒工作，预防感冒的发生。
　　卧床休息病人应绝对卧床休息，最好取半坐位或前倾坐位，周围用被子垫好。
　　加强饮食调养肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍，同时由于内脏瘀血、水肿而使得食欲减低。因此，应给肺心病人多补充含优质蛋白、维生素的食物。
　　保持呼吸道通畅痰咳不出，会加重呼吸道阻塞。因此，必须设法保持呼吸道通畅，蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道，稀释稠痰，以利咳出，还可以用吸痰器将痰液吸出。
　　控制呼吸道感染控制呼吸道感染，需积极应用药物予以控制。抗生素应用应是针对病原菌，采用敏感、高效、足量、联合、静脉给药的原则。抗生素的选用最好根据痰涂片、痰培养及药物敏感试验来确定，也可根据病情估计用药，应采取联合用药为妥。
　　家庭吸氧治疗吸氧常常是治疗肺心病的重要手段之一，但是在家中吸氧一定要适度，并采取持续低流量给氧法（1~2L/分钟），否则会有适得其反的作用。应该长期、持续、低浓度加温湿化吸氧，一般应持续每天16小时以上，持续4周。