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[复习指导] 2012中西医执业医师考试辅导:斑秃-针灸保健

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发表于 2012-8-19 14:11:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
斑秃,是以头部突然发生局限性斑状脱发而影响美容的一种病症。本病多发于青年人。秃发斑呈圆形、椭圆形,数目不等,大小不一,而局部皮肤正常,无自觉症状。其病因迄今尚未完全清楚,可能和自身免疫及遗传因素有关,而精神因素是诱发及促使加重的原因。现代西医学虽可采用全身治疗(服药)和局部治疗(外用药),但效果不够理想。寻求简便而有效的疗法,正在越来越引起人们的重视。
中医学中,斑秃属于油风范畴,俗称鬼剃头,早在隋朝巢元方的《诸病源候论》中就有记载。而清代《医宗金鉴》一书载述了用局部刺络之法治疗本病症,这是针灸治斑秃的最早记述。
现代用针灸之法治疗斑秃,约始于20世纪50年代末,而从60年代起,采用皮肤针(梅花针或七星针)叩刺局部脱发之区,获效颇佳,一直沿用至今。为提高治疗效果,有的还将普通的皮肤针改为电梅花针。除此之外,尚应用艾灸、穴位刺血、穴位注射及激光针等法。采取辨证论治,用毫针刺激,施以补泻手法;以及国外学者在秃发区边缘及周围针刺等,也均有一定效果。通过上千例观察,针灸治疗本病效果基本肯定。近来有些学者提出如能加以心理暗示,则更有助于疗效的提高。其有效率在85%以上。
关于针灸治疗斑秃的机理,也颇受重视。通过甲皱微循环观察,发现绝大部份斑秃患者都存在不同程度的微循环障碍,提示微循环功能障碍造成局部毛曩缺血以致脱发。而实验研究证实,电梅花针等法,可使毛囊周围小血管数目增加,促进微循环,使毛球细胞活动增加,达到治疗目的。
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