2012中西医助理医师考试辅导：推法-小儿手法

会计考友

　　以拇指或食指、中指的罗纹面着力，附着在患儿体表一定的穴位或部位上，做单向的直线或环旋移动，称为推法。
　　【操作】
　　1.直推法以拇指桡侧或罗纹面，或食中两指罗纹面在穴位上做直线推动，频率220～280次／分钟。
　　2.旋推法以拇指罗纹面在穴位上做顺时针方向的旋转推动，频率160～200次／分钟。
　　3.分推法用两手拇指桡侧或罗纹面，或食中两指罗纹面自穴位向两旁分向推动，又称分法。
　　4.合推法用两手拇指桡侧或罗纹面，或食中两指罗纹面自穴位两端向中间推动，又称合法。
　　【要领及注意事项】直推法操做时要做直线推动，同时配合使用适量推拿介质，用力宜均匀，动作要有节律性，频率220～280次／分钟。旋推法推动速度较运法快。分推法操作时两手用力要均匀一致。合推法操作时两手用力要均匀一致、轻快柔和。
　　【适用部位】直推法主要用于线状穴、五经穴等小儿特定穴的操作，多用于头面部、四肢部、脊柱部，如推脾经等，在某些穴位上直推的方向与补泻有关。旋推法主要用于小儿五经穴及面状穴位，如旋推肾经。分推法主要用于头面部、胸腹部、腕掌部、肩胛部。合推法主要用于头面部、胸腹部、腕掌部。