2012口腔执业医师考试辅导：口腔单纯疱疹的全身治疗

会计考友

　全身治疗
　　（1）核苷类抗病毒药：
　　目前认为核苷类药物是抗HSV最有效的药物。主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。原发性疱疹性口炎：阿昔洛韦200mg，每天5次，5天为一疗程；伐昔洛韦1000mg，每天2次，10天为一疗程；泛昔洛韦125mg，每天2次，5天为一疗程。原发感染症状严重者：阿昔洛韦150mg/（kg.d）分次静脉点滴，5次为一疗程。阿昔洛韦对病毒DNA多聚酶具有强大的抑制作用。不良反应有注射处静脉炎、暂时性血清肌酐升高，肾功能不全患者慎用。
　　频繁复发（1年复发6次以上）：为减少复发次数，可用病毒抑制疗法，阿昔洛韦200mg每天3次，口服；或伐昔洛韦500mg，每天1次，口服，一般需要连续口服6～12个月。
　　（2）广谱抗病毒药物：
　　如利巴韦林，主要通过干扰病毒核酸合成而阻止病毒复制，对多种DNA病毒或RNA病毒有效。可用于疱疹病毒等的治疗。口服200mg，每天3～4次；肌肉注射每千克体重5～10mg，每天2次；不良反应为口渴、白细胞减少等，妊娠早期禁用。