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[考试辅导] 2012公卫医师考试辅导:锰中毒的实验检查

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发表于 2012-8-20 00:13:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
尿锰正常值上限不超过0.54μmol/L(0.03mg/L),粪锰一般以40mg/kg作为正常上限。测定尿和粪锰可以反映近期锰吸收程度。血锰正常值上限为9.1μmol/L(0.05mg/dl),由于血锰测定常无一定规律,故对诊断意义不大。发锰正常男性为7.2mg/kg,女性为13mg/kg.由于锰在地球上广泛分布,在不同地区和饮食习惯等均可影响体内锰的含量,正常人尿、粪、血、头发中锰含量因不同地区和饮食习惯等影响,各地相差很大。因此有关体内生物标本的锰正常值应根据当地正常值。
锰中毒时可有尿l7一酮类固醇、多巴胺及其代谢产物高香草酸含量增多或减少。早期肌电图检查有运动纤维传导和(或)感觉纤维传导减慢。重度中毒者脑电图图见α波率减少,波幅偏低,全脑散在性或阵发性同步性θ波或δ波等慢活动。颅MRI显示苍白球豆状核、尾状核加权影像见一超强信号。脑血流图和脑多普勒检奄显示存在脑血管痉挛和弹性改变。
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