中医基础医学理论：阴阳失调中医病机

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　　阴阳失调，是阴阳之间失去协调平衡的病理状态。指机体在疾病的发生、发展过程中，由于各种致病因素的影响及邪正之间的斗争，导致机体阴阳两方面失去相对协调平衡，形成阴阳的偏胜、偏衰、互损等病理状态。
　　1.阴阳偏胜是指人体阴或阳偏胜所引起的病理变化。主要见于“邪气盛则实”的实证。
　　（1）阳偏胜：阳偏胜，即阳盛，是指机体在疾病过程中出现的一种阳气偏盛、功能亢奋、机体反应性增强、阳热过剩的病理状态。由于阳是以热、动、燥为其特点，医学|教育网搜集整理多表现为阳盛的实热证，如壮热、面红、目赤等。阳偏胜多由于感受温热阳邪，或感受阴邪从阳化热，或五志过极化火，或因气滞、血瘀、痰浊、食积等郁而化火所致。
　　（2）阴偏胜：阴偏胜，即阴盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏盛，功能障碍或减退，产热不足，以及阴寒性病理产物积聚的病理状态。由于阴以寒、静、湿为其特点，多表现为阴盛的实寒证，如恶寒、喜暖、肢冷、蜷卧、舌淡等。阴偏胜多由感受寒湿阴邪或过食生冷等原因所致。
　　2.阴阳偏衰是指人体阴或阳亏虚所引起的病理变化，主见于“精气夺则虚”的虚证。
　　（1）阳偏衰：阳偏衰，即阳虚，是指机体阳气虚损，功能活动减退，温煦功能减退的病理状态。其病机特点多表现为机体阳气不足，阳不制阴，而阴寒内盛，表现为“阳虚则寒”的虚寒证。如畏寒肢冷、神疲乏力、面色白、舌淡脉迟等症。阳气不足，一般以脾肾阳虚为主，其中尤以肾阳虚衰最为重要，这是由于肾阳为一身阳气根本的缘故。阳偏衰多由先天禀赋不足或后天失养，或劳倦内伤，或久病损伤阳气所致。
　　（2）阴偏衰：阴偏衰，即阴虚，是指机体的精、血、津液等物质亏损，而导致阴不制阳，阳相对亢盛，功能虚性亢奋的病理状态。其病机特点多表现为阴精虚损，阴不制阳而阳热偏盛，表现为“阴虚则热”的虚热证，如潮热、盗汗、五心烦热、颧红、口咽干燥、舌红脉细数。临床上以肺肾阴虚或肝肾阴虚为多见，由于肾阴为一身之阴的根本，故肾阴不足在阴虚病机中占有极其重要的地位。阴偏衰多由阳邪伤阴，或五志过极化火伤阴，或久病耗伤阴液所致。
　　3.阴阳互损指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响到相对的一方，最后形成阴阳两虚的病机。
　　在阴虚的基础上，导致阳虚，称为“阴损及阳”；在阳虚的基础上，导致阴虚，称为“阳损及阴”。由于肾为全身阳气、阴液的根本，所以，无论阴虚或阳虚，多在损及肾脏阴阳及肾脏本身阴阳失调的情况下，才易发生阴阳互损的病理变化。
　　（1）阴损及阳：阴损及阳是指阴液亏损，致使阳气化生不足，或阳气无所依附而耗散，形成以阴虚为主的阴阳两虚的病理状态。如肾阴久虚，损及肾阳，可形成以肾阴虚为主的阴阳两虚证。
　　（2）阳损及阴：阳损及阴是阳虚较重，无阳则阴无以生，从而导致阴虚，形成以阳虚为主的阴阳两虚的病理状态。如肾阳久虚，必然耗伤肾中精气，使肾阴亦伤，形成以肾阳虚为主的阴阳两虚证。