2012年外科护理学指导：应激性溃疡综合征的护理

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　　烧伤后应激性溃疡综合征是一种烧伤引起的，以粘膜糜烂和急性溃疡为特征的上消化道出血性疾病。
　　1.急性溃疡出血的患者，应绝对卧床休息，保持室内安静，给患者精神安慰，消除恐惧。
　　2.严密观察生命体征，尿量并正确记录，建立1～2条静脉输液通道，做好血型交配试验，通知血库备用（备血量视出血量而定）。
　　3.饮食宜给流质饮食或禁食。
　　4.正确记录呕血、便血的量、色泽、性质和出血时间，并保留标本作检验。
　　5.严密观察出血症状，如患者有面色苍白、出冷汗、烦躁不安、脉细速、血压下降等休克症状时，应迅速给予平卧、吸氧，立即通知值班医师。
　　6.出现休克症状的患者，应30min或1h测血压、脉搏1次，并做好记录。
　　7.留置胃管时，应正确记录胃液的色泽及量。需胃肠减压时，按胃肠减压护理常规护理。