2011临床执业医师考试内科学A3型精选试题及答案(6)
(26-27题共用题干)男,67岁,上腹持续性隐痛半年余,与进食无关,无反酸,偶有嗳气,食欲差,发病来体重减轻。体检:腹平软,上腹部轻度压痛,未触及包块。大便隐血试验持续阳性半月。
26.该患者出血的病因最可能是
A.胃癌
B.食管静脉曲张破裂出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.应激性溃疡
27.一般认为消化道出血量在多少毫升时出现大便隐血阳性
A.50ml
B.150ml
C.100ml
D.200ml
E.5ml
正确答案:26.A;27.E
(28-31题共用题干)
男性,15岁,近3个月口渴多饮,多尿,消瘦明显;体检:身高167cm,体重58kg,心、肺、腹(-);化验:空腹血糖19.0mmol/L,尿糖++++,尿酮体+。
28.为明确糖尿病的类型,下列检查应做
A.OGTT
B.胰岛素释放试验
C.IAA、ICA、GAD-Ab
D.HbAlc
E.血酮体测定
29.目前该患者最佳的治疗方案是
A.短效胰岛素治疗
B.长效胰岛素治疗
C.磺脲类降糖药
D.双胍类降糖药
E.口服降糖药加胰岛素联合治疗
30.若该患者在治疗1个月后空腹血糖在13mmol/L左右,中、晚餐前血糖控制较满意,此时最佳处理措施是
A.加大晚餐前胰岛素用量
B.加大早餐前胰岛素用量
C.睡前增加1次中长效胰岛素
D.睡前增加1次短效胰岛素
E.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
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