2011临床执业医师考试内科学A3型精选试题及答案(5)
(21-23题共用题干)男,47岁,头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2月,有蛋白尿史8年,平时血压偏高。贫血貌,心率80次/分,无杂音,血压24/14.6kPa(180/110mmHg),下肢凹陷性水肿,血尿素氮42mmol/L,血肌酐1050μmol/L,诊断为尿毒症
21.最可能病因是
A.肾病综合征
B.慢性肾炎
C.急进性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾动脉硬化
22.实验检查示肌酐清降率8ml/min,血钾6.8mmol/L,钠125mmol/L,氯100mmol/L,最合适的治疗方法是
A.血液透析
B.口服降血压药
C.低蛋白低盐饮食+补充必需氨基酸
D.静脉注射呋噻米
E.肾移植
23.病人在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是
A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.阿斯综合征
D.低钠血症
E.低钙血症
正确答案:21.B;22.A;23.E
(24-25题共用题干)
女性,30岁。平素健康,某日晨起发现脸歪向右侧,舌左侧味觉减退,左眼有刺激感,无听力丧失。查体:左侧不能皱眉、闭眼,示齿口角向右侧歪斜,舌左前部味觉减退。
24.病变部位是在
A.面神经
B.皮质延髓束
C.三叉神经
D.面神经运动核
E.丘脑
25.最可能的诊断是
A.脑出血
B.多发性硬化症
C.小脑肿瘤
D.脑桥神经胶质瘤
E.特发性面神经麻痹
正确答案:24.B;25.E
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