2011年临床执业医师儿科学测试题及答案——循环系统疾病(10)
46、患儿,6岁。出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。体检:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉第二音亢进,最可能的诊断是【B】A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、动脉导管未闭
E、艾森曼格综合征
47、6岁,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检:营养发育差,于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断【D】
A、房间隔缺损
B、Roger病
C、高位室间隔缺损
D、艾森曼格综合征
E、动脉导管未闭
48、患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断【C】
A、室间隔缺损
B、室间隔缺损合并肺炎
C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
E、室间隔缺损合并心力衰竭
49、患儿,2岁。既往确诊先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋弓下4cm,下述哪项处置是错误的【E】
A、吸氧
B、快速洋地黄化
C、静点抗生素
D、应用利尿剂
E、以上均不是
50、患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是【E】
A、原发性肺动脉高压症
B、肺动脉狭窄
C、艾森曼格综合征
D、较大型室间隔缺损
E、法洛四联症
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