2011年临床执业医师考试模拟试题及解析（21）
(126--—128题共用题干)男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：尿素氮42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清钾6.8mmol/L。
126.应诊断为
A.庆大霉素过敏反应
B.庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰
C.双输尿管结石梗阻
D.前列腺肥大
E.原发病导致失水
答案：B
127.最好的治疗方法是
A.5%碳酸氢钠溶液静注
B.10%葡萄糖酸钙溶液静注
C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
D.大剂量速尿静注
E.透析疗法
答案：E
128.下列哪项检查对本例诊断最有帮助
A.KUB
B.病史及肾穿刺活检
C.B超
D.肾血管造影
E.逆行肾盂造影
答案：B
(129---131题共用题干)
男性，68岁，发热伴咳嗽、咳脓痰一周入院。体检：面色苍白、口唇轻度发绀，体温39℃，血压80/50mmHg，右下肺可闻及少许湿啰音，胸片示右下肺肺炎。急查外周血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞0. 90
129.该患者诊断应考虑为
A.右下肺炎
B.右下肺肺炎伴感染性休克
C.败血症
D.急性成人呼吸窘迫症
E.肺结核
答案：B
130.以下哪项指标提示晚期休克
A.皮肤苍白、发绀
B.神情烦躁或意识不清
C.收缩压小于80mmHg
D.尿量小于30ml/h
E.出现DIC
答案：E
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