2012临床助理医师考试辅导：功能性和器质性杂音
功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变时出现的杂音，器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害出现的杂音。由于舒张期杂音绝大多数为器质性杂音，故一般仅将收缩期杂音分为功能性与器质性，两者鉴别具有重要临床价值，详见下表：?
功能性杂音
器质性杂音
年龄
儿童、青少年多见
不定
部位
肺动脉搏区和（或）心尖区
不定
性质
柔和，吹风样
粗糙，吹风样，常呈高调
持续时间
短促
较长，常为全收缩期
强度
一般为3／6级以下
常在3／6级以上
震颤
无
3／6级常伴有
传导
局限，传导不远
沿血流方向传导较远而广
功能性杂音包括无害性杂音、生理性杂音、良性杂音等。它们有一共同点，即与器质性杂音截然不同。
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