会计考友 发表于 2012-8-18 22:53:02

2012临床助理医师考试辅导:子宫肉瘤临床表现

  子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性生殖器肿瘤。组织学起源多是子宫肌层,亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。肉瘤可见于子宫各个部位,宫体部远较宫颈部常见,约为15:1,子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2%~5%。好发年龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状,故术前诊断率仅30%~39%
  临床表现
  1.症状
  ⑴阴道不规则出血,量多。肿瘤如坏死或形成溃疡,可排脓血样或米汤样臭液。
  ⑵腹部肿块,有时自己可以摸到,特别有子宫肌瘤者可迅速增大。
  ⑶肿瘤压迫可引起排尿障碍,并可有腰腹疼痛。
  ⑷检查可发现子宫明显增大,质软,有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤,可突出于子宫颈口或阴道内,脆而软。
  2.诊断:肉瘤无特异的症状和体征,临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处,且发病率低,易被忽视,欲提高术前诊断率,必须予以重视;
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