会计考友 发表于 2012-8-18 22:53:11

2012临床助理医师考试辅导:股骨干骨折诊断依据

  诊断依据
  1.有严重外伤史。可并发休克。
  2.局部胀肿、疼痛,压痛明显,有短缩、成角、旋转和侧方移位畸形及功能障碍。
  3.注意有无神经血管损伤。
  4.X线摄片可确定骨折部位、类型和移位情况。
  容易误诊的疾病
  应与股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别,股骨干上段骨折应同股骨粗隆间骨折相鉴别。
  1.股骨干周围肌肉软组织损伤:主要表现为肌肉牵拉伤,扭伤,撕裂伤等,损伤肌肉局部肿胀压痛,抗阻力试验阳性,下肢活动稍受限,无纵轴叩击痛,无骨擦音或大腿部的异常活动。
  2.股骨粗隆间骨折:见于股骨大小转子之间,易于鉴别。
  在股骨干骨折中,疲劳性股骨干骨折容易误诊,在误诊的原因分析上,一个是此类骨折较少见,其次是疲劳性股骨干骨折发生的部位恰好是骨
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