2012临床助理医师考试辅导：股骨干骨折诊断依据

会计考友

　　诊断依据
　　1.有严重外伤史。可并发休克。
　　2.局部胀肿、疼痛，压痛明显，有短缩、成角、旋转和侧方移位畸形及功能障碍。
　　3.注意有无神经血管损伤。
　　4.X线摄片可确定骨折部位、类型和移位情况。
　　容易误诊的疾病
　　应与股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别，股骨干上段骨折应同股骨粗隆间骨折相鉴别。
　　1.股骨干周围肌肉软组织损伤：主要表现为肌肉牵拉伤，扭伤，撕裂伤等，损伤肌肉局部肿胀压痛，抗阻力试验阳性，下肢活动稍受限，无纵轴叩击痛，无骨擦音或大腿部的异常活动。
　　2.股骨粗隆间骨折：见于股骨大小转子之间，易于鉴别。
　　在股骨干骨折中，疲劳性股骨干骨折容易误诊，在误诊的原因分析上，一个是此类骨折较少见，其次是疲劳性股骨干骨折发生的部位恰好是骨