2012中医助理医师考试辅导:肾岩的辨证论治
(1)内治①湿浊瘀结证
证候:阴茎龟头或冠状沟出现丘疹或菜花状结节,逐渐增大,痒痛不休,溃后渗流血水,有的可发生腹股沟淋巴结肿大;伴畏寒,乏力,小便不畅,尿道涩痛;舌质淡红,苔白微腻,脉沉弦。
治法:利湿化浊,解毒化瘀。
方药:三妙丸合散肿溃坚汤加减。
②火毒炽盛证
证候:阴茎赘生结节,红肿胀痛,溃烂后状如翻花,渗出物腐臭难闻;伴发热,口渴,大便秘结,小便短赤;舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。
治法:清热泄火,解毒消肿。
方药:龙胆泻肝汤合四妙勇安汤加减。
③阴虚火旺证
证候:多见于肾岩手术、放化疗后,或病变晚期,阴茎溃烂脱落;伴口渴咽干,疲乏无力,五心烦热,身体消瘦;舌红,少苔,脉细数。
治法:滋阴降火,清热解毒。
方药:知柏地黄丸合大补阴丸加减。
(2)外治
①岩肿溃烂不洁,用五五丹或千金散撒于疮面,或用红灵丹油膏外敷,每日1~2次更换,腐蚀至癌肿平复后,改用九一丹。如创面渗血可掺海浮散,外敷生肌玉红膏。创面清洁后,改用红油膏或白玉膏。
②皮癌净外敷,每日1次或隔日1次。
③氟脲嘧啶软膏,外搽患部,每日2次。
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