2012中医助理医师考试辅导：肾岩的辨证论治

会计考友

　　（1）内治
　　①湿浊瘀结证
　　证候：阴茎龟头或冠状沟出现丘疹或菜花状结节，逐渐增大，痒痛不休，溃后渗流血水，有的可发生腹股沟淋巴结肿大；伴畏寒，乏力，小便不畅，尿道涩痛；舌质淡红，苔白微腻，脉沉弦。
　　治法：利湿化浊，解毒化瘀。
　　方药：三妙丸合散肿溃坚汤加减。
　　②火毒炽盛证
　　证候：阴茎赘生结节，红肿胀痛，溃烂后状如翻花，渗出物腐臭难闻；伴发热，口渴，大便秘结，小便短赤；舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
　　治法：清热泄火，解毒消肿。
　　方药：龙胆泻肝汤合四妙勇安汤加减。
　　③阴虚火旺证
　　证候：多见于肾岩手术、放化疗后，或病变晚期，阴茎溃烂脱落；伴口渴咽干，疲乏无力，五心烦热，身体消瘦；舌红，少苔，脉细数。
　　治法：滋阴降火，清热解毒。
　　方药：知柏地黄丸合大补阴丸加减。
　　（2）外治
　　①岩肿溃烂不洁，用五五丹或千金散撒于疮面，或用红灵丹油膏外敷，每日1～2次更换，腐蚀至癌肿平复后，改用九一丹。如创面渗血可掺海浮散，外敷生肌玉红膏。创面清洁后，改用红油膏或白玉膏。
　　②皮癌净外敷，每日1次或隔日1次。
　　③氟脲嘧啶软膏，外搽患部，每日2次。