会计考友 发表于 2012-8-19 14:10:12

2012中西医执业医师考试辅导:经行面部痤疮辩证分型

  【辩证分型】
  1.肝脾湿热:经前面部痤疮突起皮肤,有时抓破有白色小脂粒溢出,无滋水,无脓血,心情烦躁,大便不调,月经量或多或淋漓不净,经色红,黏腻。苔黄腻,脉细弦而滑。
  2.肺经郁热:经前面部痤疮,咽痛,颧红,干咳。经行量多,色红。苔薄黄,舌红,脉细数。
  【分型治疗】
  1.肝脾湿热
  治法:清热利湿。
  方药:龙胆泻肝汤加减。
  龙胆草9克生山栀9克茵陈10克生米仁10克黄芩10克泽泻12克萆粟10克丹参10克荆芥6克生甘草5克加减:面部痤疮多而瘙痒者,加赤芍12克、玄参12克、土茯苓12克、地肤子12克;便秘热重者,加生大黄5克(后下)、金银花9克;苔黄厚腻者,加川朴12克、石斛10克;月经淋漓不净者,加荆芥炭9克、生地榆15克、旱莲草12克。
  2.肺经郁热
  治法:清肺泻热利湿。
  方药:凉膈散加减。
  黄芩10克生山栀10克连翘10克桔梗9克炙甘草5克赤芍9克批把叶9克(去毛,包煎)麦冬10克五味子6克地骨皮9克白蔽9克赤芍10克加减:干咳咽痛者,加沙参12克、紫菀9克;痤疮较多者,加防风9克、防己9克、地肤子9克;经行量多者,加丹皮9克、旱莲草15克;口干多饮者,加石斛15克、淡竹叶9克。
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