会计考友 发表于 2012-8-19 17:51:25

中西医助理医师考试辅导:肾病综合征(NS)(肾水)

肾病综合征(NS)(肾水)
  (一)病理:
  类型:微小病变型肾病――儿童高发;
  系膜增生性肾小球肾炎
  系膜毛细胞血管性肾小球肾炎――好发于青少年;
  膜性能病――好发于中老年;
  局灶性节段性肾小球硬化――好发于青少年男性;
  (二)表现与并发症
  1、特点:大量蛋白尿;低蛋白血症;高脂血症;水肿
  大量蛋白尿(>3.5g/d)――最基本的特征;
  2、并发症:感染、血栓栓塞性并发症、急性肾衰、
  脂肪代谢紊乱、蛋白质营养不良;
  (三)治疗
  ――首选激素(泼尼松)
  1、消肿:利尿剂;
  2、减少尿蛋白:血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素II受体拮抗剂;长效二氢吡啶类钙拮抗药;
  3、激素抵抗型――环磷酰胺、氮芥。
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