2011年口腔助理医师考试辅导:牙本质过敏症的诊断
1.探诊最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。
2.冷测验
简单的测定方法是三用气枪将室温空气吹向敏感的牙面,确定是否敏感。还可用接触性金属探头测定仪。初始温度为37.5℃,做冷测时,温度每次降低l℃,直至患者感觉不适。用温度降低的多少来判断牙髓对冷刺激的敏感程度。
3.主观评价
(1)疼痛3级评判法(VRS):令患者将日常生活中对冷空气、冷热甜酸食物和刷牙等刺激进性综合和评价,每次复诊时用阀卷方式:定好转为(-1),无改变为(0),加重为(+1)。有时,3级评判法提供描述的词语不足以反映患者的真实感觉。
(2)数字法疼痛评判法(VAS):用一条10㎝长的线,一端标有“无不适或无疼痛”,另一端标有“严重不适或剧烈疼痛”。全线分为10度,要求患者在直线上作一标记来代表测定时的牙敏感程度。临床医师使用后,认为数字法疼痛评判法重复性更好,能连续评价牙齿的敏感性。
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