会计考友 发表于 2012-8-19 22:29:09

2012年口腔助理医师辅导:异丙肾上腺素

  1)作用:对β1和β2受体有强大的激动作用,对α受体几无作用。
  ①心脏:与肾上腺素比较,本药对心脏β受体的激动作用更强。
  ②血管和血压:激动β1受体,使心脏兴奋,致收缩压升高;激动β2受体,使血管扩张,外周阻力减小,舒张压下降,脉压加大,冠脉灌流量增加。大剂量时,全身静脉明显扩张,心排出量下降,收缩压、舒张压均明显降低,冠脉灌流量减少。
  ③支气管:激动β2受体,使支气管平滑肌舒张。也能抑制组胺等过敏物质的释放,但无收缩支气管黏膜血管的作用,故消除支气管黏膜水肿作用不如肾上腺素。
  ④代谢:激动β受体,促进糖原及脂肪分解,但升高血糖作用较肾上腺素弱。
  2)用途:
  ①急性支气管哮喘。②房室传导阻滞:适用于II、III度房室传导阻滞。③心脏骤停。
  3)不良反应:常见为心悸、头晕,对缺氧患者可致心律失常或诱发、加重心绞痛。
  4)禁忌证:冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进等。
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