2012年口腔助理医师辅导：异丙肾上腺素

会计考友

　　1)作用：对β1和β2受体有强大的激动作用，对α受体几无作用。
　　①心脏：与肾上腺素比较，本药对心脏β受体的激动作用更强。
　　②血管和血压：激动β1受体，使心脏兴奋，致收缩压升高;激动β2受体，使血管扩张，外周阻力减小，舒张压下降，脉压加大，冠脉灌流量增加。大剂量时，全身静脉明显扩张，心排出量下降，收缩压、舒张压均明显降低，冠脉灌流量减少。
　　③支气管：激动β2受体，使支气管平滑肌舒张。也能抑制组胺等过敏物质的释放，但无收缩支气管黏膜血管的作用，故消除支气管黏膜水肿作用不如肾上腺素。
　　④代谢：激动β受体，促进糖原及脂肪分解，但升高血糖作用较肾上腺素弱。
　　2)用途：
　　①急性支气管哮喘。②房室传导阻滞：适用于II、III度房室传导阻滞。③心脏骤停。
　　3)不良反应：常见为心悸、头晕，对缺氧患者可致心律失常或诱发、加重心绞痛。
　　4)禁忌证：冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进等。