会计考友 发表于 2012-8-19 22:31:05

2012年口腔助理医师辅导:牙脱位的症状

  牙齿受外力作用而偏离,以致脱离牙槽窝者,称为牙脱位。
  (一)病因
  碰撞是引起牙脱位的最常见原因。在个别情况下,由于器械使用不当,拔牙时亦可发生邻牙脱位。
  (二)临床表现
  根据外力方向,可有牙齿脱出、向根尖方向嵌入或唇(舌)向移位等情况。牙齿部分脱位常有疼痛、松动和移位表现,同时因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。牙齿向深部嵌入者,则临床牙冠变短,其合面或切缘低于正常。牙齿完全脱位者,则可见牙齿完全离体或仅有少许软组织相连,牙槽窝内空虚。牙齿脱位不论部分还是完全性者,均常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。牙齿脱位后,可以产生各种并发症:
  1、牙髓坏死
  其发生率占牙脱位的52%,占嵌入性脱位的96%.
  2、牙髓腔变窄或消失
  发生率占牙脱位的20%~25%.牙髓腔内钙化组织加速形成,是轻度牙脱位的反应;严重的牙脱位常导致牙髓坏死。
  3、牙根外吸收
  有人认为坏死牙髓的存在能促使牙根的外吸收。牙根吸收最早在受伤2个月后发生,此外,约有2%的病例并发牙内吸收。
  4、边缘性牙槽突吸收
  嵌入性和合向性脱位牙特别易丧失边缘牙槽突。
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