2012年口腔助理医师辅导：牙脱位的症状

会计考友

　　牙齿受外力作用而偏离，以致脱离牙槽窝者，称为牙脱位。
　　（一）病因
　　碰撞是引起牙脱位的最常见原因。在个别情况下，由于器械使用不当，拔牙时亦可发生邻牙脱位。
　　（二）临床表现
　　根据外力方向，可有牙齿脱出、向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情况。牙齿部分脱位常有疼痛、松动和移位表现，同时因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。牙齿向深部嵌入者，则临床牙冠变短，其合面或切缘低于正常。牙齿完全脱位者，则可见牙齿完全离体或仅有少许软组织相连，牙槽窝内空虚。牙齿脱位不论部分还是完全性者，均常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。牙齿脱位后，可以产生各种并发症：
　　1、牙髓坏死
　　其发生率占牙脱位的52%，占嵌入性脱位的96%.
　　2、牙髓腔变窄或消失
　　发生率占牙脱位的20%～25%.牙髓腔内钙化组织加速形成，是轻度牙脱位的反应；严重的牙脱位常导致牙髓坏死。
　　3、牙根外吸收
　　有人认为坏死牙髓的存在能促使牙根的外吸收。牙根吸收最早在受伤2个月后发生，此外，约有2%的病例并发牙内吸收。
　　4、边缘性牙槽突吸收
　　嵌入性和合向性脱位牙特别易丧失边缘牙槽突。