2012年内科主治医师考试基础试题及答案(2)
6.以下哪项不是风湿性疾病关节、脊柱X线摄片检查的目的A.各种关节炎的诊断、鉴别诊断
B.疾病严重性分期
C.治疗效果的判断
D.随访病情演变
E.发现关节周围软组织病变
答案:E
7.风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义,并有指导治疗的作用。如唇腺活检有助于
A.诊断干燥综合征
B.诊断SLE
C.诊断类风湿性关节炎
D.诊断皮肌炎
E.辅助诊断狼疮肾炎
答案:A
8.以下哪项不是非甾体抗炎药
A.布洛芬
B.双氯芬酸(双氯灭痛)
C.萘普生
D.特异性COX-2抑制剂
E.氢化可的松
答案:E
? 9. 患者,女性,30岁,口眼干燥,对称性双手小关节肿痛伴晨僵10个月,近两周来出现双侧颞颌关节,膝关节肿痛,巩膜黄疸伴乏力、纳差,吃饭必须汤水送下。 发病以来曾发作三次低钾麻痹。谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶120u/L,白蛋白36g/L,球蛋白57g/L,A/G0.63,总胆红素 48mmol/L,直接胆红素13mmol/L,间接胆红素35mmol/L,血K+3.0mmol/L、Na+135mmol/L,C1- 98mmol/L,Ca2+2.75mmol/L;血常规:WBC5.3乘以十的九次方/L,RBC3.5乘以十的十二次方/L,Hb90g/L,血小板 9.5乘以十的九次方/L,尿pH8.0,RFl:160(+),ANA+,SSA+,SSB+,ESR150mm/h.肝炎病毒检查阴性。最可能的诊断是
A.类风湿关节炎+慢性活动性肝炎+周期性低钾麻痹
B.类风湿关节炎+原发性干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.原发性干燥综合征
E.类风湿关节炎+继发性干燥综合征
答案:B
10. 患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛, 无红肿。双手X片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎巳风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
答案:B
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