内科主治医师辅导：全身性水肿的概述
1.心源性 ①心衰（泵衰性）；②心包积液与心包炎（外压增加血管内阻力）。2.肾源性 ①肾病性（因白蛋白减低为主）；②。肾炎性与肾衰性（以GFR降低为主）。
3.肝病性 ①肝硬化与门脉高压症；②肝癌。
4.营养不良性 ①低蛋白血症；②肾病综合征；③蛋白丢失性肠病；④吸收不良综合征；⑤Vit B1缺乏症。
5.妊娠性 ①妊娠；②妊高征。
6.内分泌性 ①甲低；②垂体前叶功能减退；③皮质醇症；④原醛；⑤经前期紧张综合征（周期性水肿：间歇性水潴留与突然增重，常伴腹部不适与精神情绪因素，但很少有头痛、抑郁、激动）；⑥水肿型甲状腺功能亢进；⑦糖尿病性
7.药物性 ①血管扩张剂，钙离子阻滞剂；②氯化钠或含钠药物；③潴钠激素（肾上腺皮质激素、胰岛素、雌激素、睾酮等）；④甘草、萝芙木制剂。
8.特发性（Mach综合征 Machzhen综合征错误）见后诊断之4.
9.肥胖性 ①肥胖-水肿综合征（皮下脂肪多对浅静脉支撑力减弱及散热而周围血管扩张，肥胖人活动少致下肢毛细血管静水压增高等因素引起水肿）；②肥胖性腔静脉综合征（Condorelli syndrome）（重症肥胖病人纵隔内大量脂肪储积压迫腔静脉引起水肿）。
10.老年性（因毛细血管通透性增加与肌力减低）。
11.运动性水肿 正常人在剧烈运动后可出现面部或踝部水肿。
12.旅游者水肿
13.热带性水肿（正常人从温带到热带48小时后可突然出现踝部指凹性水肿，并于短期内自发缓解）。
14.高原性水肿 正常人（妇女多见）到海拔2400m以上地区常有面部与下肢水肿，高盐摄入者尤多见，回到原来低海拔地区水肿自然消失。
15.其他 ①高温环境工作；②间脑性（与影响水盐调节有关）；③血清病；④结缔组织病（皮肌炎，硬皮病）；⑤疲劳-IgM增高-水肿综合征。
页:
[1]