会计考友 发表于 2012-8-20 22:38:24

2012内科主治医师考试辅导:多囊肾的防治

  防治
  1.一般治疗
  (1)保护肾脏 避免剧烈的体力活动和腹部创伤,避免应用一切肾毒性药物。
  (2)定期复查 半至1年复查1次,包括血压、尿常规、肾功能B超。
  (3)蛋白质摄人 一般的蛋白质摄入量,不宜过高。
  (4)控制高血压 血管紧张素转换酶抑制剂是首选药物,双氢克尿噻、速尿类利尿剂一般不主张应用(可促进囊肿增大)。
  2.积极防治尿路感染和囊肿感染
  3.血尿发作
  (1)一般减少活动和卧床休息即能缓解。
  (2)如大出血不止可用肾动脉栓塞治疗。
  4.囊肿减压术
  在B超引导下行囊肿穿刺减压,之后可注人四环素防止囊液再生。
  5.合并结石 首先应积极防治感染。
  6.合并颅内动脉瘤
  动脉瘤直径1cm尤其伴有脑部症状者,应考虑手术治疗。
  7.慢性肾功能不全及终末期肾衰 处理同其他病因所引起的慢性肾功能不全及终末期肾衰。
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