会计考友 发表于 2012-8-20 23:12:48

外科主治医师精华辅导:小儿腹股沟斜疝—治疗

  治疗——注意与成人的不同!
  1.腹股沟斜疝诊断正确后行手术治疗。手术时间不受年龄限制,以防发生嵌闭。手术方法以高位结扎疝囊为原则。
  因其并无腹股沟管肌肉薄弱的因素,年长儿童或巨大疝病例根据腹壁的薄弱部分施行修补手术。
  2.嵌闭性疝原则上是急诊手术,但由于小儿嵌闭性疝易于复位,不似成人易发生肠坏死,所以嵌闭时间在12小时以内者,先行保守治疗,注射镇静剂、解痉剂使患儿安静入睡后手法整复回纳疝的内容物。
  3.嵌闭时间较久,局部红肿、触痛、发热、腹胀等情况差者,禁用手法复位,及时手术治疗。术中判定肠袢活力,方可后回纳入腹腔,肠段坏死作肠切除。
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