外科主治医师精华辅导：小儿腹股沟斜疝—治疗

会计考友

　　治疗——注意与成人的不同！
　　1.腹股沟斜疝诊断正确后行手术治疗。手术时间不受年龄限制，以防发生嵌闭。手术方法以高位结扎疝囊为原则。
　　因其并无腹股沟管肌肉薄弱的因素，年长儿童或巨大疝病例根据腹壁的薄弱部分施行修补手术。
　　2.嵌闭性疝原则上是急诊手术，但由于小儿嵌闭性疝易于复位，不似成人易发生肠坏死，所以嵌闭时间在12小时以内者，先行保守治疗，注射镇静剂、解痉剂使患儿安静入睡后手法整复回纳疝的内容物。
　　3.嵌闭时间较久，局部红肿、触痛、发热、腹胀等情况差者，禁用手法复位，及时手术治疗。术中判定肠袢活力，方可后回纳入腹腔，肠段坏死作肠切除。