会计考友 发表于 2012-8-20 23:15:49

2012年外科主治医师辅导:下肢静脉疾病的原因

  下肢静脉疾病的原因主要和下肢静脉的解剖和生理有关,那么我们主要来了解以下它的解剖和生理。
  1.浅静脉:有大隐、小隐静脉两条主干。
  1)大隐静脉:起自足背静脉网的内侧,沿下肢内侧上行进入股总静脉,是人体最长的静脉,有5个属支:
  ①旋髂浅静脉
  ②腹壁浅静脉
  ③股内侧静脉
  ④股外侧静脉
  ⑤阴部外浅静脉
  2)小隐静脉:起自足背静脉网的外侧,进入腘静脉。
  2.深静脉:小腿部有胫前、胫后和腓静脉,它们汇合成腘静脉,进入内收肌管后成为股浅静脉,与股深静脉汇合成股总静脉。
  3.交通静脉:下肢深浅静脉之间,大小隐静脉之间有许多交通静脉,小腿部以踝交通静脉最重要,与溃疡形成有关。
  4.静脉壁:小腿远侧浅、深静脉壁比近侧薄,加上压力因素,浅静脉曲张容易发生在小腿浅静脉分支。
  5.静脉瓣膜:下肢深、浅静脉和交通静脉内都有瓣膜存在,多为双瓣型,可阻止血液由近向远,由深向浅倒流。
  6.血流动力学:下肢静脉血液能对抗重力向心回流,与下列因素有关:
  ①小腿肌泵功能,是下肢静脉血回流的主要动力(“周围心脏”);
  ②胸腔吸气期和心脏舒张期产生的负压作用;
  ③静脉瓣膜的单向关闭功能。
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