2010年初级护师考试温习：酸碱平衡失调
特点
病因
临床表现
治疗
代谢性酸中毒
血pH值低于7.35，血下降，钾离子升高，尿呈酸性
1 产生过多：如高热，脱水，休克
2 排出障碍：急性肾衰
3 碱性液体丢失
1 呼吸加深加快，有时有烂苹果味。
2 合并高血钾时有反常性碱性尿。
3 颜面潮红，口唇樱红
4 头痛，嗜睡
5%碳酸氢钠
11.2%乳酸钠
代谢性碱中毒
血pH值高于7.45，血升高，钾离子降低，尿呈碱性
1 酸性物质损失过多
2 碱性物质输入过多
1 呼吸浅慢
2 低钾症状：心动过速
3 低钙症状：手足抽搐。
4 神志改变：头昏嗜睡
补给等渗盐水或钾盐
呼吸性酸中毒
血pH值↓，CO2↑
呼吸道梗阻，肺炎等使体内CO2积聚过多
呼吸困难，胸闷。
保持呼吸通畅，如祛痰给氧等。
呼吸性碱中毒
血pH值↑，CO2↓
过度换气，颅脑损伤，使用呼吸机不当
低钙症状：手足、面部肌肉麻木，手足抽搐
纸袋罩住口鼻
如手足抽搐，可给予10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注。
页:
[1]