2010年初级护师考试温习：酸碱平衡失调

会计考友

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特点[/TD]

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病因[/TD]

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临床表现[/TD]

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治疗[/TD][/TR]

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代谢性酸中毒[/TD]

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血pH值低于7.35，血[HCO3— ]下降，钾离子升高，尿呈酸性[/TD]

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1 产生过多：如高热，脱水，休克

2 排出障碍：急性肾衰

3 碱性液体丢失[/TD]

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1 呼吸加深加快，有时有烂苹果味。

2 合并高血钾时有反常性碱性尿。

3 颜面潮红，口唇樱红

4 头痛，嗜睡[/TD]

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5%碳酸氢钠

11.2%乳酸钠[/TD][/TR]

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代谢性碱中毒[/TD]

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血pH值高于7.45，血[HCO3— ]升高，钾离子降低，尿呈碱性[/TD]

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1 酸性物质损失过多

2 碱性物质输入过多[/TD]

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1 呼吸浅慢

2 低钾症状：心动过速

3 低钙症状：手足抽搐。

4 神志改变：头昏嗜睡[/TD]

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补给等渗盐水或钾盐[/TD][/TR]

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呼吸性酸中毒[/TD]

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血pH值↓，CO2↑[/TD]

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呼吸道梗阻，肺炎等使体内CO2积聚过多[/TD]

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呼吸困难，胸闷。[/TD]

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保持呼吸通畅，如祛痰给氧等。[/TD][/TR]

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呼吸性碱中毒[/TD]

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血pH值↑，CO2↓[/TD]

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过度换气，颅脑损伤，使用呼吸机不当[/TD]

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低钙症状：手足、面部肌肉麻木，手足抽搐[/TD]

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纸袋罩住口鼻

如手足抽搐，可给予10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注。[/TD][/TR]