会计考友 发表于 2012-8-22 08:57:05

2010年社区护理指导:康复护理-膝关节置换康复

 (1)保持功能体位:保持患肢外展中立位,并抬高患肢。
  (2)受累关节活动:术后当天,麻醉恢复后开始踝关节主动伸屈活动,恢复小腿的肌肉收缩,促进局部血液循环。
  (3)肌力训练:术后第2天协助病人进行患肢的伸直、膝关节屈伸训练。病人坐于床边患腿自然下垂,患腿主动抬高伸直小腿,缓慢屈伸膝关节。膝关节屈伸训练对保持站立时膝关节稳定性非常重要。
  (4)术后24~48小时拔除引流管后即可开始利用CPM机进行患肢的被动活动,医学教育`网搜集整理每天2~3次,每次1~2小时,由40°开始,根据病人情况每天增加10°,术后2周达到90°,频率为每分钟完成一个周期活动,锻炼期间应适当给予镇痛剂并鼓励安慰病人,使其能够坚持锻炼,大约2周可停机。也可根据病人情况配合主动练习,效果更佳。
  (5)术后1周,协助病人站立于床边,重心放在健侧保持10秒,再将重心移向患侧保持10秒,休息片刻,在患者可耐受的情况下,可扶其在床边行走10步左右,视患者身体状况可自由调节锻炼时间。
  (6)术后2周后可进行扶物下蹲练习,增加肌肉力量,最大限度恢复关节活动。
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