2010年社区护理指导：康复护理-膝关节置换康复

会计考友

　（1）保持功能体位：保持患肢外展中立位，并抬高患肢。
　　（2）受累关节活动：术后当天，麻醉恢复后开始踝关节主动伸屈活动，恢复小腿的肌肉收缩，促进局部血液循环。
　　（3）肌力训练：术后第2天协助病人进行患肢的伸直、膝关节屈伸训练。病人坐于床边患腿自然下垂，患腿主动抬高伸直小腿，缓慢屈伸膝关节。膝关节屈伸训练对保持站立时膝关节稳定性非常重要。
　　（4）术后24～48小时拔除引流管后即可开始利用CPM机进行患肢的被动活动，医学教育`网搜集整理每天2～3次，每次1～2小时，由40°开始，根据病人情况每天增加10°，术后2周达到90°，频率为每分钟完成一个周期活动，锻炼期间应适当给予镇痛剂并鼓励安慰病人，使其能够坚持锻炼，大约2周可停机。也可根据病人情况配合主动练习，效果更佳。
　　（5）术后1周，协助病人站立于床边，重心放在健侧保持10秒，再将重心移向患侧保持10秒，休息片刻，在患者可耐受的情况下，可扶其在床边行走10步左右，视患者身体状况可自由调节锻炼时间。
　　（6）术后2周后可进行扶物下蹲练习，增加肌肉力量，最大限度恢复关节活动。