会计考友 发表于 2012-8-22 10:14:06

2012年外科护理学指导:尿潴留的护理

  尿潴留系指膀胱内充满尿液而不能排出。常见原因:施行盆腔、肛门手术后,全麻或腰麻后排尿反射受抑制,切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛,以及病人不习惯在床上排尿等。凡是手术后6~8小时尚未排尿,应在下腹耻骨上作叩诊检查,如有明显浊音区,则表明有尿潴留,可给予安慰,做好精神护理解除顾虑,在取得病人配合后,协助病人自行排尿。如听流水声,用温水缓缓冲洗外阴,轻轻近摩下腹部,热水袋热敷等方法刺激膀胱肌肉收缩引起排尿反应,然后帮助病人坐于床沿或立起排尿。如上述各种措施仍无效果,则可在无菌技术操作下进行导尿,但一次导尿量不可超过1000ml,以防膀胱血管过度充血造成膀胱出血。凡导尿时尿液量超过500ml者,给予留置尿管。
  留置导尿管的病人,每天都要揩洗会阴,每天更换集尿袋,并注意尿液颜色、量和性质。必要时送尿液常规检查,以及时了解有无尿路感染。
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