会计考友 发表于 2012-8-22 10:21:08

儿科临床护理指导:婴儿幽门狭窄引起吸入性肺炎

  一位刚满月的婴儿在三周大时,就出现反覆性呕吐与咳嗽,看过几位医师,但是病情却毫无起色,经过专业医师听诊之后发现,婴儿的右肺部有些许的痰,上腹部触诊摸到一个三公分大小的椭圆形硬块,而由视诊中,则发现到宝宝胃部由左到右的蠕动波,超音波检查发现是胃幽门狭窄,上消化道摄影术确定是幽门狭窄,正在安排手术治疗中,目前先治疗吸入性肺炎。台北市立中兴医院小儿加护病房主任吴求森提醒各位家长们注意,小婴儿在出生后三至四周起,常常会发生呕吐,尤其大量喷射状呕吐时,要特别小心,不要以为是喂食不当而换牛奶,或误认是感冒、肠胃炎而轻忽,应该请专科医师详细检查,尤其一些呕吐厉害的小孩因为反吸回去进入肺部,造成吸入性肺炎,有时以咳嗽表现,千万别以为是感冒。吴求森医师表示,婴幼儿幽门狭窄三大特征为喷射状呕吐、明显的胃蠕动波及腹部硬块,而这种呕吐,出生以后逐渐频繁与严重,婴儿因为一再呕吐而感到饥饿,但胃口却很好,越吐越想吃,越吃越吐,发生率大约千分之三左右,男婴比女婴多四倍,少数的小朋友有家族史。由于呕吐厉害常造成脱水、体重减轻、神智较迟钝,而影响生长发育,请为人父母者特别小心。
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